DIAGNOZY I KONSULTACJE
Protokół ADOS 2 (opisy badań poniżej)
BADANIE ORTOPTYCZNO – PEDAGOGICZNE
BADANIE NA SYNOPTOFORZE
BADANIE ZABURZEŃ INTEGRACJI SENSORYCZNEJ
DIAGNOZA SENSOMOTORYCZNA
DIAGNOZA LOGOPEDYCZNA
NEUROLOGOPEDYCZNA DIAGNOZA MAŁYCH DZIECI W SPEKTRUM AUTYZMU
KONSULTACJA Z WYBIÓRCZOSĆI POKARMOWEJ
KONSULTACJA AAC
KONSULTACJA LAKTACYJNA (DIAGNOZA WĘDZIDEŁKA I PODNIEBIENIA), KARMIENIE NOWORODKÓW Z PROBLEMAMI SSANIA PIERSI LUB BUTELKI
BADANIE DOJRZAŁOŚCI ODRUCHÓW NIEMOWLĘCYCH
KONSULTACJA PSYCHOLOGICZNA
KONSULTACJA Z PSYCHOTERAPEUTĄ
KONSULTACJA PEDAGOGICZNA
DIAGNOZA PRZETWARZANIA SŁUCHOWEGO JOHANSEN IAS lub NEUROFLOW
Protokół ADOS 2 – pozwala określić nasilenie objawów, charakterystycznych dla spektrum autyzmu.
-badanie dziecka/dorosłego (ok.60 minut) wykonane z udziałem dwóch diagnostów
-przygotowanie informacji, wykonanej w formie papierowej
-spotkanie z rodzicem i omówienie wyników
-przekazanie zaleceń do dalszych działań
Ados 2 umożliwia obserwację objawów autyzmu w sferach komunikacji społecznej, zabawy oraz ograniczonych i powtarzalnych zachowań. Nazywany jest „złotym standardem” diagnozy autyzmu na świecie. Diagnosta wybiera odpowiedni Moduł (Moduł T, Moduł 1, Moduł 2, Moduł 3 i Moduł 4), zależnie od wieku i rozwoju mowy badanego. Jest to narzędzie do badania i dzieci i dorosłych, którzy poszukują przyczyn trudności własnych lub swoich dzieci. Do pełnej diagnostyki spektrum autyzmu po badaniu Ados 2 wskazana jest konsultacja psychiatryczna.
W prowadzeniu badań modułem niższym (Moduł T i Moduł 1) obecny jest rodzic badanego, przy module wyższym dziecko jest w gabinecie tylko z diagnostą.
Badanie to jedno spotkanie (około 1h), podczas którego wykonywane są ściśle określone próby i używane określone pomoce. Protokół może wykonywać certyfikowany diagnosta, który nagrywa sesję z dzieckiem albo może być obecnych dwóch diagnostów. Po badaniu diagnosta szczegółowo analizuje zachowanie dziecka. Szereg prób pozwala na określenie natężenia objawów charakterystycznych dla spektrum autyzm (ASD).
BADANIE ORTOPTYCZNO – PEDAGOGICZNE
Na czym polega badanie:
-badanie ostrości wzroku,
-badanie pracy mięśni oczu
– ruchomość gałek ocznych, równowagi mięśniowej,
-badanie konwergencji, -badanie akomodacji,
-testy polaryzacyjne, test TNO
-testy widzenia barwnego
-testy na dominację oka
-testy równoważne/koordynacji wzrokowo – ruchowej/testy rysunkowe – dostosowane do potrzeb
Dodatkowo: obserwacja nawyków ruchowych, sposobu siedzenia podczas pracy stolikowej.
BADANIE NA SYNOPTOFORZE – określenie stopnia rozwoju widzenia obuocznego, sprawdzanie obecności i pomiar kąta zeza (jawnego lub ukrytego),
- Dla dziecka skierowanego przez okulistę (z obniżoną ostrością widzenia, z zezem) z podejrzeniem/diagnozą:
– niedowidzenia/amblyopia/leniwe oko –osłabienie zdolności widzenia w jednym oku (jedno oko widzi słabiej, mimo korekcji okularowej),
– różnowzroczności/anisometropii (różnica między prawym a lewym okiem jest większa niż 2 D)
– zeza (osłabienie mięśni ocznych, co ma wpływ na zmianę kąta patrzenia jednego oka względem drugiego)
– zaburzeń widzenia stereoskopowego
- Dla dziecka z trudnościami w edukacji – skierowanego przez nauczyciela, przez poradnie psych-pedag. (problemy szkolne)
– dla dziecka, u którego można zauważyć trudności wzrokowe: niechęć do czytania, do nauki, częsty ból głowy, migreny, tarcie, mrużenie oczu, pochylanie, przekrzywianie głowy,
– mylenie liter, nieczytelne pismo, obniżona pamięć wzrokowa, trudności w koncentracji podczas dłuższej pracy wzrokowej,
– dla dziecka z podejrzeniem/diagnozą DYSLEKSJI (tu: przed badaniem ortoptycznym wskazana jest konsultacja okulistyczna)
– słaba koordynacja wzrokowo – ruchowa,
– zaburzona równowaga, napięcie mięśniowe skumulowane w okolicy barków
-jeśli można u dziecka zauważyć oko, które „ucieka” na zewnątrz lub do środka przy osłabieniu, zmęczeniu, wytężonej pracy wzrokowej
-dla dziecka z dużą męczliwością wzrokową, o słabym kontakcie wzrokowym
Ważne: WIZYTA U ORTOPTYSTY NIE ZASTĄPI BADANIA U OKULISTY
Czas i liczba spotkań diagnostycznych: ok.60 – 120 minut, zwykle w czasie 1 spotkania
BADANIE ZABURZEŃ INTEGRACJI SENSORYCZNEJ
-badanie
-przygotowanie pisemnej informacji
-omówienie wyników z rodzicem
Dla kogo:
-dla dziecka z trudnościami w zakresie pracy zmysłów (wzrok, słuch, dotyk, propriocepcja, równowaga, węch, smak), nadwrażliwości różnego rodzaju, trudności z koncentracją, koordynacją ruchową, ADHD, autyzm, nadpobudliwość psychoruchowa, trudności z planowaniem ruchu, czynnościami samoobsługowymi.
Na czym polega:
– wywiad z rodzicami, wypełnienie kwestionariuszy,
– obserwacja zachowania dziecka podczas swobodnej zabawy, zadania sprawdzające pracę zmysłów i dojrzałości odruchów niemowlęcych, testy sprawdzające poziom zaburzeń integracji sensorycznej, napięcie mięśniowe i koordynację ruchową
– podsumowanie diagnozy, rozmowa z rodzicami
Czas i liczba spotkań diagnostycznych: 120-180 minut, zwykle w czasie 2 lub 3 spotkań (zależy od możliwości psychofizycznych dziecka)
DIAGNOZA SENSOMOTORYCZNA
– rozmowa, badanie
– omówienie wyników z rodzicem
Dla kogo:
dla dziecka, u którego można zauważyć jakieś trudności w nauce, sprawności ruchowej czy w zachowaniu, trudności z koncentracją, ale trudno określić, co jest ich przyczyną i nie wiadomo, jaką drogę pomocy wybrać
Na czym polega:
-wywiad z rodzicem/opiekunem dziecka
Następnie w zależności od indywidualnych potrzeb:
-krótka obserwacja dziecka w zabawie swobodnej
-podstawowe badanie pracy oczu dziecka (np. ostrość widzenia, praca mięśni oczu, testy widzenia stereoskopowego i widzenia barwnego)
-obserwacja dziecka podczas korzystania ze sprzętu do integracji sensorycznej pod okiem terapeuty (zwrócenie uwagi na pracę układu przedsionkowego i proprioceptywnego dziecka, motorykę, wrażliwość słuchową, dotykową),
– testy dojrzałości wybranych odruchów niemowlęcych (u dzieci powyżej 7 roku życia)
– testy równoważne
– obserwacja nawyków związanych z postawą (uproszczone oględziny ortopedyczne)
Czas i liczba spotkań diagnostycznych: 90-180minut, w czasie 1-3 spotkań, zależnie od wieku dziecka, zaburzeń i możliwości psychofizycznych dziecka
DIAGNOZA LOGOPEDYCZNA (1 spotkanie)
Z czego składa się diagnoza logopedyczna:
- Wywiad z opiekunem dziecka
- Badanie artykulacji
- Badanie rozumienia
- Ocena aparatu artykulacyjnego pod względem anatomicznym i funkcjonalnym
- Badania dodatkowe (np. orientacyjne badanie słuchu)
- Rozmowa z rodzicem, zalecenia do pracy w domu, terapia logopedyczna w gabinecie Pomagańcza, (ewentualnie inna metoda dodatkowo – wspomagająca rozwój – zależnie od potrzeb dziecka)
- Przygotowanie dokumentu – na prośbę rodzica (dodatkowo płatne)
NEUROLOGOPEDYCZNA DIAGNOZA MAŁYCH DZIECI W SPEKTRUM AUTYZMU (2 spotkania)
- Wywiad z opiekunem dziecka
- Badanie artykulacji
- Badanie rozumienia
- Ocena aparatu artykulacyjnego pod względem anatomicznym i funkcjonalnym
- Badania dodatkowe (np. orientacyjne badanie słuchu)
- Rozmowa z rodzicem, zalecenia do pracy w domu, terapia logopedyczna w gabinecie (ewentualnie inna metoda dodatkowo – wspomagająca rozwój – zależnie od potrzeb dziecka)
- Przygotowanie dokumentu – na prośbę rodzica (dodatkowo płatne)
KONSULTACJA Z WYBIÓRCZOSĆI POKARMOWEJ
- Wywiad z opiekunem dziecka
- Ocena aparatu artykulacyjnego pod względem anatomicznym i funkcjonalnym
- Badania dodatkowe
- Ustalenie przyczyn wybiórczości
- Wskazówki dotyczące sposobu rozszerzania diety
KONSULTACJA AAC
AAC to komunikacja alternatywna i wspomagającą (Augmentative and Alternative Communication), która może pomóc osobom, które z różnych powodów mają trudności z mówieniem, (np. spektrum autyzmu, choroby neurologiczne, urazy lub stany pooperacyjnych), tak, aby zapewnić im możliwości budowania relacji i zwiększenia samodzielności a także możliwość komunikacji z innymi.
KONSULTACJA LAKTACYJNA (DIAGNOZA WĘDZIDEŁKA I PODNIEBIENIA), KARMIENIE NOWORODKÓW Z PROBLEMAMI SSANIA PIERSI LUB BUTELKI
- Wywiad z opiekunem dziecka
- Ocena aparatu artykulacyjnego pod względem anatomicznym i funkcjonalnym
- Wsparcie młodych mam w procesie prawidłowego ssania,
- pomoc rodzicom w trudnościach z karmieniem noworodków.
BADANIE DOJRZAŁOŚCI ODRUCHÓW NIEMOWLĘCYCH (u dzieci powyżej 7 roku życia), dobór indywidualnych ćwiczeń do wykonywania w domu.
Dla kogo:
-dla dziecka, u którego można zauważyć trudności w nauce czytania, pisania, zapamiętywania instrukcji; nieczytelne pismo, problemy z koordynacją i równowagą, nieprawidłowa pozycja przy siedzeniu, często podpieranie głowy, wyciąganie nóg, siad „W”, problemy z odczytywaniem godziny z zegara, trudności w koncentracji uwagi, trudności adaptacyjne, niechęć do zmian, choroba lokomocyjna
Na czym polega: testy sprawdzające poziom dojrzałości odruchów niemowlęcych i posturalnych, motorykę małą, dużą i równowagę, testy na równowagę, diadochokinezę, lateralizacje, testy wzrokowe. Diagnoza i terapia niedojrzałości neuromotorycznej wg metody Sally Goddard – Blythe.
Czas i liczba spotkań diagnostycznych: 90-120 minut, zwykle w czasie 1 lub 2 spotkań (zależy od możliwości psychofizycznych dziecka)
Co po badaniu:
Rozmowa z rodzicem, zalecenia do pracy w domu – dobór ćwiczeń z Indywidualnego Programu Ćwiczeń Integracji Odruchów
Indywidualny Program Integracji Odruchów – ćwiczenia do pracy w domu
Badania kontrolne i wyznaczenie kolejnych ćwiczeń z Indywidualnego Programu Integracji Odruchów do pracy w domu – konsultacje co 6-8 tygodni (czas trwania ok.60 -90 minut),
Czas trwania terapii – około 9 miesięcy (zależnie od przebiegu terapii dziecka i wyników badań kontrolnych)
KONSULTACJA PSYCHOLOGICZNA
specjalistyczna pomoc polegająca na rozmowie i wsparciu w trudnościach dnia codziennego. Pomaga uporządkować myśli, nazwać emocje i znaleźć siłę do radzenia sobie w bieżących wyzwaniach.
KONSULTACJA Z PSYCHOTERAPEUTĄ
Psychoterapia to proces głębszej pracy nad sobą. Pozwala lepiej zrozumieć siebie oraz źródła trudności, zmienić schematy myślenia i działania a także budować trwała poprawę samopoczucia i jakości życia. Proces ten jest nieco odmienny w różnych nurtach terapeutycznych.
KONSULTACJA PEDAGOGICZNA
To wsparcie w nauce i rozwoju dziecka a także pomoc dla rodziców w zrozumieniu procesu wychowawczego i pomoc w byciu wystarczająco dobrym rodzicem.
DIAGNOZA PRZETWARZANIA SŁUCHOWEGO JOHANSEN IAS lub NEUROFLOW
– diagnoza wstępna z badaniem audiometrycznym
– diagnoza kontrolna
